آیا جنسیت جراح مهم است؟ یک مطالعه جدید می گوید بله

اخبار

اگر پزشک شما جراحی را توصیه می کند، سوالات زیادی وجود دارد که باید در مورد آنها فکر کنید و به آنها پاسخ دهید. آیا واقعاً به این جراحی نیاز دارم؟ آیا باید نظر دوم را دریافت کنم؟ آیا بیمه من جراحی من را پوشش می دهد؟ بهبودی من چقدر طول می کشد؟
اما در اینجا چیزی است که احتمالاً در نظر نگرفته اید: آیا جنسیت جراح شما بر شانس شما برای یک جراحی صاف تأثیر می گذارد؟ طبق مطالعه JAMA Surgery، ممکن است.
این مطالعه اطلاعات 1.3 میلیون بزرگسال و نزدیک به 3000 جراح را بررسی کرد که یکی از 21 روش رایج انتخابی یا اورژانسی را در کانادا بین سال‌های 2007 تا 2019 انجام دادند. طیف وسیعی از جراحی‌ها شامل آپاندکتومی، تعویض مفصل زانو و مفصل ران، ترمیم آنوریسم آئورت و جراحی ستون فقرات است.
محققان فراوانی پیامدهای نامطلوب (عوارض جراحی، بستری مجدد یا مرگ) را در 30 روز پس از جراحی در چهار گروه از بیماران مقایسه کردند:
این مطالعه برای تعیین علت مشاهده این نتایج طراحی نشده بود. با این حال، نویسندگان آن پیشنهاد می‌کنند که تحقیقات آینده باید تفاوت‌های خاص در مراقبت، رابطه پزشک و بیمار، معیارهای اعتماد، و سبک‌های ارتباطی را بین چهار گروه بیمار مقایسه کند. جراحان زن نیز ممکن است دنبال کنند. دستورالعمل‌های استاندارد دقیق‌تر از جراحان مرد است. پزشکان در میزان پایبندی آنها به دستورالعمل‌ها بسیار متفاوت هستند، اما مشخص نیست که آیا این میزان بسته به جنسیت پزشک متفاوت است یا خیر.
این اولین مطالعه ای نیست که نشان می دهد جنسیت پزشک برای کیفیت مراقبت مهم است. نمونه های دیگر شامل مطالعات قبلی در مورد جراحی های رایج، مطالعات بیماران مسن بستری در بیمارستان و بیماران قلبی است. هر مطالعه نشان داد که پزشکان زن تمایل به داشتن بیماران بهتر از مردان دارند. بررسی مطالعات انجام شده در بیماران مبتلا به بیماری قلبی عروقی نتایج مشابهی را گزارش کرد.
در این مطالعه اخیر، یک پیچ اضافی وجود داشت: بسیاری از تفاوت‌ها در نتایج در میان بیماران زن تحت مراقبت پزشکان مرد رخ می‌دهد. بنابراین منطقی است که نگاه دقیق‌تری به چرایی این موضوع داشته باشیم. تفاوت‌های بین جراحان زن چیست. به خصوص برای بیماران زن، که در مقایسه با جراحان مرد به نتایج بهتری منجر می شود؟
بیایید با آن روبرو شویم: حتی مطرح کردن احتمالات مربوط به مسائل جنسیتی جراح می تواند برخی از پزشکان را به حالت تدافعی تبدیل کند، به خصوص آنهایی که بیمارانشان نتایج بدتری دارند. بیشتر پزشکان احتمالاً بر این باورند که مراقبت های با کیفیت بالا را به همه بیماران، صرف نظر از جنسیتشان ارائه می کنند. سایر توصیه‌ها بیش از حد معمول مستلزم بررسی و نقد تحقیقاتی بیشتری خواهند بود.
البته، منصفانه است که سؤال بپرسید و نسبت به یک مطالعه شک داشته باشید. برای مثال، آیا جراحان مرد ممکن است موارد پیچیده تری را به عهده بگیرند یا تعیین تکلیف کنند؟ یا شاید اعضای غیر جراح تیم جراحی، مانند پرستاران، کارورزان و دستیاران پزشک که مراقبت‌های قبل، حین و بعد از جراحی را ارائه می‌کنند، با نتیجه مرتبط هستند. در حالی که این مطالعه تلاش می‌کند این عوامل و عوامل دیگر را توضیح دهد، یک مطالعه مشاهده‌ای است و اغلب کنترل کامل عوامل مخدوش‌کننده ممکن نیست.
اگر جراحی شما اورژانسی باشد، شانس کمی برای برنامه ریزی زیاد وجود دارد. حتی اگر جراحی شما انتخابی باشد، در بسیاری از کشورها - از جمله کانادا، جایی که مطالعه انجام شده است - اکثر جراحان مرد هستند. این موضوع حتی در مورد دانشکده های پزشکی نیز صادق است. تعداد دانشجویان دختر و پسر مشابهی دارند. اگر دسترسی کمی به مراقبت های جراح زن وجود داشته باشد، هر مزیت بالقوه ممکن است از بین برود.
تخصص و تجربه جراح در یک روش خاص بسیار مهم است. حتی بر اساس این آخرین مطالعه، انتخاب جراح بر اساس جنسیت به تنهایی غیرعملی است.
با این حال، اگر بیمارانی که جراحان زن دارند نتایج بهتری نسبت به بیماران با جراحان مرد داشته باشند، باید دلیل آن را درک کرد. شناسایی جایی که جراحان زن خوب عمل می کنند (یا جایی که جراحان مرد خوب عمل نمی کنند) یک هدف ارزشمند است که می تواند نتایج را برای همه بهبود بخشد. بیماران بدون توجه به جنسیت آنها و جنسیت پزشک.
انتشارات سلامت هاروارد به عنوان خدماتی به خوانندگان ما دسترسی به کتابخانه محتوای آرشیو شده ما را فراهم می کند. لطفاً به آخرین بررسی یا تاریخ به روز رسانی برای همه مقالات توجه داشته باشید. هیچ چیز در این وب سایت، صرف نظر از تاریخ، نباید به عنوان جایگزین توصیه های پزشکی مستقیم استفاده شود. از پزشک یا پزشک متخصص دیگر.
بهترین رژیم های غذایی برای تناسب اندام شناختی با ثبت نام برای دریافت هشدارهای سلامتی از دانشکده پزشکی هاروارد رایگان هستند
برای دریافت نکاتی در مورد سبک زندگی سالم، از جمله راه‌های مبارزه با التهاب و بهبود سلامت شناختی، و همچنین آخرین پیشرفت‌ها در پزشکی پیشگیرانه، رژیم غذایی و ورزش، تسکین درد، مدیریت فشار خون و کلسترول و غیره ثبت نام کنید.
نکات و راهنمایی‌های مفید، از مبارزه با التهاب گرفته تا یافتن بهترین رژیم غذایی برای کاهش وزن... از ورزش گرفته تا ساختن یک هسته قوی‌تر تا توصیه‌هایی در مورد درمان آب مروارید دریافت کنید. PLUS، آخرین اخبار در مورد پیشرفت‌ها و پیشرفت‌های پزشکی از کارشناسان دانشکده پزشکی هاروارد.


زمان ارسال: فوریه-18-2022